Inschrijvingsformulier

Geplaatst op door

Vul hieronder je gegevens in. Je deelname is pas definitief zodra het verschuldigde bedrag is betaald aan een van onze bestuursleden of na overschrijving op rekening van KVLV Baal met nummer BE79 7343 0400 0433 (BIC: KREDBEBB). Schrijf bij de mededeling je naam + activiteit + dag of datum.

(Velden met * zijn verplicht in te vullen)

Naam*

Voornaam*

Adres*

Telefoon/gsm*

E-mailadres*

Wenst in te schrijven voor volgende activiteit*

Datum*

Uur (indien meerdere uren mogelijk)

Ik ben lid van*

Als je voor meerdere deelnemers wenst in te schrijven, vermeld je hieronder het aantal deelnemers
- met KVLV-kaart:
- zonder KVLV-kaart:

Hier kan je nog bijkomende informatie of opmerkingen doorgeven (bijvoorbeeld de namen van de andere deelnemers):

Privacybeleid